怀孕了乳头有小颗粒考虑是蒙氏结节，也有可能是脂肪颗粒、过敏反应等因素引起。

1.蒙氏结节：怀孕期间体内雌孕激素分泌旺盛，可能会使乳房皮脂腺结节增生，导致怀孕了乳头有小颗粒的症状产生。

2.脂肪颗粒：怀孕期间皮肤油脂分泌过多，可能会导致脂肪颗粒聚集，因此会出现乳头有小颗粒症状。

3.过敏反应：乳头接触透气性差的化纤类内衣后可能会导致过敏反应产生，出现怀孕了乳头有小颗粒的症状。

孕妇在孕期尽量选择宽松舒适的衣服，心情要保持舒畅。